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GlitIpNi studie

Intra-tumoral Ipilimumab Plus Intravenous Nivolumab Following the Resection of Recurrent Glioblastoma

Momenteel is er geen bewezen therapie met gunstig en langdurig effect indien er een herval optreedt bij patiënten met glioblastoom. Daarom voeren we in het UZ Brussel innovatief onderzoek uit om voor deze patiënten een effectieve behandeling te ontwikkelen, dit door gebruik van immuuntherapie. Dit onderzoek wordt uitgevoerd in samenwerking met de dienst medische oncologie (Prof. B. Neyns)

Wie komt in aanmerking?

De Glitipni-studie includeert patiënten met een herval van hun glioblastoom. Een vereiste is dat de patiënten bij eerste diagnose een operatieve resectie hebben ondergaan van hun glioblastoom, en dat ze nadien ook radiotherapie gecombineerd met Temodal chemotherapie hebben gekregen (dit is de standaardbehandeling bij eerste diagnose van glioblastoom). Een tweede vereiste is dat ze geen of slechts minimale dosis corticoïden innemen (dit wil zeggen maximaal 8 mg methylprednisolone (medrol) of 1,5mg dexamethasone)

Wat houdt de studie juist in

Indien u in aanmerking komt om deel te nemen aan deze fase I studie zal u worden voorgesteld om ofwel een nieuwe operatieve ingreep te ondergaan waar getracht zal worden de tumor volledig te verwijderen. Indien dit niet mogelijk blijkt, kan een biopsie uitgevoerd worden waarbij een stuk weefsel van de tumor wordt weggenomen.
Na zowel de resectie of biopsie zal vervolgens immuuntherapie worden toegediend in de wand van de resectieholte of via de biopsienaald. In onze studie wordt een combinatie van verschillende immuuntherapeutica gebruikt. Er zullen zogenaamde ‘check-point inhibitoren’ worden toegediend. Het doel van deze antilichamen is het immuunonderdrukkend effect van de tumorcellen tegen te gaan. Deze therapie is reeds bewezen effectief bij een resem aan andere tumoren. Door de therapie lokaal in de tumor en zone rond de tumor toe te dienen verwachten we dat de effectiviteit van deze check-point inhibitoren groter is in tegenstelling tot toediening via het bloed. Samen met deze check-point inhibitoren worden ook lichaamseigen ‘dendritische cellen’ lokaal in de tumor geïnjecteerd. Deze dendritische cellen worden aanschouwd als de orkestleiders van het immuunsysteem. Wanneer deze cellen met lichaamsvreemd materiaal (zoals bijvoorbeeld tumorcellen) in aanraking komen, zullen zij zorgen voor de activering van het lichaamseigen immuunsysteem tegen de tumor. Hierdoor trachten we de immuunrespons tegen de tumorcellen te vergroten zodat het immuunsysteem de tumor zal aanvallen en doden. Na de operatie zal een katheter worden achtergelaten dewelke ons toelaat om tweewekelijks immuuntherapie toe te dienen rechtstreeks in het tumorale weefsel

Contact bij interesse

Prof J. Duerinck (neurochirurgie) (024775514)
Prof B. Neyns (medische oncologie) (024776040)

 

De immuuntherapie wordt rechtstreeks in de hersenen geïnjecteerd

Het immuunsysteem wordt geactiveerd om op te treden tegen ede tumorcellen

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GlitIpNi

Intra-tumoral Ipilimumab Plus Intravenous Nivolumab Following the Resection of Recurrent Glioblastoma

Actuellement, il n’existe pas de thérapie dont un effet bénéfique et durable en cas de rechute chez des patients atteints de glioblastome a été démontré. C’est pourquoi nous menons des recherches innovantes à l’UZ Brussel pour développer un traitement efficace pour ces patients, utilisant l’immunothérapie. Cette recherche est menée en collaboration avec le service d’oncologie médicale (Prof. B. Neyns)

Qui est éligible?

Glitipni comprend des patients présentant une rechute de leur glioblastome. Une exigence est que les patients aient subi une résection chirurgicale de leur glioblastome lors du diagnostic initial et qu’ils aient par la suite également reçu une radiothérapie associée à une chimiothérapie Temodal (le traitement standard lors du diagnostic initial du glioblastome). Une deuxième exigence est qu’ils ne prennent pas ou seulement des doses minimales de corticoïdes (c’est-à-dire au maximum 8 mg de méthylprednisolone (medrol) ou 1,5 mg de dexaméthasone)

Qu’est-ce que l’étude implique exactement

Si vous êtes éligible pour participer à cette étude de phase I, il vous sera proposé soit de subir une nouvelle intervention chirurgicale qui tentera d’enlever complètement la tumeur. Si cela n’est pas possible, une biopsie peut être réalisée dans laquelle un morceau de tissu est retiré de la tumeur.

Après la résection ou la biopsie, l’immunothérapie sera alors administrée dans la paroi de la cavité de résection ou à travers l’aiguille de biopsie. Notre étude utilise une combinaison de différents immunothérapeutiques. Des «checkpoint inhibitors» seront administrés. Le but de ces anticorps est de contrer l’effet immunosuppresseur des cellules tumorales. Cette thérapie s’est déjà avérée efficace dans diverses autres tumeurs. En administrant la thérapie localement dans la tumeur et la zone autour de la tumeur, nous nous attendons à ce que l’efficacité de ces inhibiteurs de point de contrôle soit plus grande par rapport à l’administration via le sang. En même temps que ces checkpoint inhibitors, les propres «cellules dendritiques» du corps sont également injectées localement dans la tumeur. Ces cellules dendritiques sont considérées comme les chefs d’orchestre du système immunitaire. Lorsque ces cellules entrent en contact avec des matières étrangères (telles que des cellules tumorales), elles activent le système immunitaire du corps contre la tumeur. En faisant cela, nous essayons d’augmenter la réponse immunitaire contre les cellules tumorales afin que le système immunitaire attaque et tue la tumeur. Après la chirurgie, un cathéter sera laissé qui nous permet d’administrer une immunothérapie toutes les deux semaines directement dans le tissu tumoral

Contact

Prof J. Duerinck (neurosurgery) (024775514)
Prof B. Neyns (medical oncology) (024776040)

 

L’immunothérapie est injectée directement dans le cerveau

Le système immunitaire est activé pour agir contre les cellules tumorales

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GlitIpNi study

Intra-tumoral Ipilimumab Plus Intravenous Nivolumab Following the Resection of Recurrent Glioblastoma

Currently, there is no proven therapy with a beneficial and long-lasting effect for patients with relapse of their glioblastoma. This is why we are conducting innovative research at UZ Brussel to develop an effective treatment for these patients, using immunotherapy. This research is carried out in collaboration with the medical oncology department (Prof. B. Neyns)

Who is eligible?

The Glitipni study includes patients with a relapse of their glioblastoma. A requirement is that the patients have undergone surgical resection of their glioblastoma upon initial diagnosis, and that they have received radiotherapy combined with Temodal chemotherapy (this is the standard treatment at initial diagnosis of glioblastoma). A second requirement is that they take no or only a minimal dose of corticoids (i.e. a maximum of 8 mg methylprednisolone (medrol) or 1.5 mg dexamethasone)

What exactly does the study entail

If you are eligible to participate in this phase I study, a new surgical intervention will be offered, where an attempt will be made to remove the tumor completely. If this is not possible, a biopsy can be performed in which a piece of tissue is removed from the tumor.
Following either the resection or biopsy, immunotherapy will then be administered into the wall of the resection cavity or through the biopsy needle. Our study uses a combination of different immunotherapeutics. So-called “check-point inhibitors” will be administered. The purpose of these antibodies is to counteract the immunosuppressive effect of the tumor cells. This therapy has already been proven effective in a variety of other tumors. By administering the therapy locally in the tumor and area around the tumor, we expect the effectiveness of these check-point inhibitors to be greater compared to administration intravenously. Together with these check-point inhibitors, the body’s own “dendritic cells” are also injected locally into the tumor. These dendritic cells are considered the orchestra leaders of the immune system. When these cells come into contact with foreign material (such as for example tumor cells), they will activate the body’s own immune system against the tumor. By doing this we try to increase the immune response against the tumor cells so that the immune system will attack and kill the tumor. After surgery, a catheter will also be implanted, allowing us to administer biweekly immunotherapy directly into the tumor tissue

Contact

Prof J. Duerinck (neurosurgery) (024775514)
Prof B. Neyns (medical oncology) (024776040)

 

The immune therapy is injected directly into the brain

The immune system is activated to act against the tumor cells

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